关于首关效应叙述正确的是（）

• A、所有给药途径皆有首关效应
• B、具有首关效应的药物用量应减小
• C、首关效应仅发生在肝脏
• D、舌下或直肠给药可在一定程度上避免首关效应
• E、舌下或直肠给药可完全避免首关效应