风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄出现心绞痛的原因是？（）

• A、合并冠状动脉口狭窄
• B、左室肥厚，心肌需氧量增加
• C、左心室前负荷增加
• D、心排血量减少，冠状动脉灌注下降
• E、冠状动脉粥样硬化