男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（）

• A、血管性肠梗阻
• B、机械性肠梗阻
• C、急性胃肠炎
• D、急性胃肠出血
• E、麻痹性肠梗阻