50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

• A、呼吸衰竭
• B、DIC
• C、代谢性酸中毒
• D、肺性脑病
• E、心力衰竭