Ⅳ期胃癌是指（）

• A、胃癌组织侵及黏膜层，无淋巴结转移
• B、胃癌组织侵及胃壁全层，有淋巴结转移
• C、胃癌组织侵犯横结肠，无淋巴结转移
• D、胃癌组织侵及胃壁全层，淋巴结转移，远处转移
• E、胃镜活检发现癌组织，手术切除标本反复检查无癌组织发现