患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变（）

• A、肺充血显著
• B、右心室增大
• C、左心室增大
• D、右心房增大
• E、左心房增大