呃逆的主要发病机制是（）

• A、胃气郁滞，失于和降，不通则痛
• B、肝气犯胃，胃失和降
• C、中焦气机不利，脾胃升降失职
• D、胃失和降，胃气上逆
• E、胃失和降，上逆动膈