患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）

• A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
• B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
• C、握力和三头肌皮褶厚度
• D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
• E、氮平衡试验