右下胸部损伤6小时，出现上腹痛和压痛、黑便。查体：脉率110次/分，血压13/9kpa.X线检查：肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑（）

• A、外伤性血气胸
• B、胃、十二指肠破裂大出血
• C、脾破裂
• D、肝破裂
• E、胰腺破裂，腹膜后血肿