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台州市立医院制度知识
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台州市立医院制度知识
门诊病历的书写要求,下列说法不正确的是?()
A、初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
B、时隔三个月以上复诊,应作全面体检。
C、每次诊察,均应填写日期,急诊病历应填写到时。
D、门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。
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