患者，男，40岁，发热1月余，面部、颈部皮疹20余天，近1周患者感四肢无力，蹲下时起立困难，双臂上举不能过肩，并诉四肢肌肉按压痛，查血CK、LDH明显升高。 本患者考虑最可能的诊断为（　）

• A、重症肌无力
• B、周期性瘫痪
• C、臂丛神经炎
• D、多发性肌炎
• E、皮肌炎