患者，男性，33岁。消化性溃疡反复发作多年，上腹部突然出现剧烈腹痛，迅速遍及全身。查体.体温38.5℃，脉搏108次／分，血压12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状，肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是（）

• A、急性阑尾炎
• B、胃溃疡穿孔、腹膜炎
• C、脾破裂
• D、急性胰腺炎
• E、肾破裂