患者，45岁男性，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。患者术后1年，出现胸痛咳嗽，查胸片提示肺内散在小结节，应考虑（）

• A、肺炎
• B、肺结核
• C、肺癌
• D、肾癌肺转移
• E、以上均有可能