男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

• A、胃穿孔
• B、小肠破裂
• C、左肾破裂
• D、肝破裂
• E、后腹膜血肿