患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿哕音。剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是（）。

• A、冠心病
• B、肺心病
• C、风心病
• D、高血压性心脏病
• E、心肌炎