患者，男性，75岁。上腹部和腰背部疼痛2个月，夜间多明显，前倾坐位时疼痛可以减轻，体重减轻10kg。首先应考虑的诊断为（）。

• A、慢性胰腺炎
• B、胆囊结石
• C、胰体癌
• D、十二指肠球后溃疡
• E、胃癌