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内科护理(医学高级)

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张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g/L;血小板400×109/L。如果你的判断成立,病人当前最主要的护理诊断是()

  • A、疼痛:腹痛
  • B、体液不足
  • C、活动无耐力
  • D、营养失调:低于机体需要量
  • E、潜在并发症:脾破裂
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