男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）

• A、十二指肠损伤
• B、肝破裂
• C、脾破裂
• D、胰腺损伤
• E、小肠损伤