女，5天前起发热，体温38~39℃，伴乏力、盗汗。胸部听诊无异常。痰涂片未查见结核菌。X线胸片示两肺遍布细小等大、密度一致、分布均匀的粟粒状影。其最可能的诊断是（）

• A、干酪性肺炎
• B、败血症、化脓性肺炎
• C、细支气管肺泡癌
• D、急性血行播散性肺结核
• E、多发性肺囊肿