男性，40岁。甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是（）

• A、甲状腺癌
• B、甲状腺腺瘤
• C、结节性甲状腺肿
• D、慢性淋巴性甲状腺炎
• E、亚急性甲状腺炎