男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见膈下游离气体，腹膜后组织有少量积气，最可能的诊断是

• A、胃挫伤
• B、十二指肠损伤，穿孔
• C、肠系膜和小肠损伤，穿孔
• D、横结肠损伤，穿孔