患者男性，46岁，已婚，生意人，去年初发现自己左前臂有一结节，当时未注意，年底时，结节增大，至当地医院就诊，怀疑为恶性，劝其住院治疗，患者不同意，仅做了病理切片，结果显示为横纹肌肉瘤。因当时生意较紧张，患者又拖了半个月才同意手术，术后两个月，发现已有骨转移。患者角色适应不良包括哪几种类型？