男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是（）

• A、肺结核
• B、脓胸
• C、大叶性肺炎
• D、肺癌，肺不张
• E、肺脓肿