患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。诊断首先要考虑（）。

• A、胃溃疡
• B、十二指肠溃疡
• C、多发性溃疡
• D、溃疡病并发幽门梗阻
• E、复合性溃疡