女，42岁，月经量增多3年，Hb65g／L，妇检：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块，质硬，无压痛该患者的诊断首先应是（）

• A、子宫内膜炎
• B、卵巢实质性肿瘤
• C、多发性子宫肌瘤
• D、功血
• E、巧克力囊肿