患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是（）

• A、将患者送往ICU
• B、快速输液
• C、应用升压药物
• D、快速输血输液，同时紧急手术
• E、严密观察病情变化