9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm、脾肋下lcm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。脾增大的原因最可能是（）

• A、乙型肝炎
• B、心力衰竭
• C、巨细胞病毒感染
• D、髓外造血
• E、先天性代谢疾病