女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是（）

• A、先天性发育不全
• B、多产
• C、分娩时损伤未及时修复
• D、慢性咳嗽
• E、长期便秘