预后最差的肝性脑病患者是（）。

• A、肝硬化伴腹腔积液者
• B、暴发性肝炎所致者
• C、诱因明确，且易消除者
• D、肝硬化伴黄疸者
• E、肝硬化伴自发性腹膜炎者