女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为（）

• A、闭合性气胸
• B、开放性气胸
• C、张力性气胸
• D、损伤性血胸
• E、机化性血胸