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外科护理(医学高级)

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男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。首先采取的护理措施为()

  • A、监测体温变化
  • B、做好基础护理
  • C、监测肝功能
  • D、监测呼吸功能
  • E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
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