患者，女性，24岁。初孕妇，妊娠38周，在临产过程中，出现烦躁不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是（）。

• A、妊娠合并急性阑尾炎
• B、先兆子宫破裂
• C、前置胎盘
• D、胎盘早剥
• E、先兆早产