女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。首先应为（）

• A、协助咳嗽
• B、开胸探查
• C、清创、封闭伤口
• D、胸腔穿刺、排气减压
• E、应用止痛药