女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人应诊断为（）

• A、类风湿关节炎
• B、关节病型银屑病
• C、风湿性关节炎
• D、痛风
• E、系统性硬皮病