男，68岁，肺炎入院，有COPD史25余年。查体：BP110/80mmHg。端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发绀，双肺底可闻及少量干湿啰音。心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）

• A、急性呼吸窘迫综合征
• B、急性左心衰竭
• C、大叶性肺炎
• D、自发性气胸
• E、胸腔积液