患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查（）

• A、肾脏B超
• B、血清抗链球菌素"O"
• C、肾功能
• D、肾穿刺活检
• E、血清C3