患者男，18岁。右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。其诊断首先应考虑（）

• A、骨髓炎
• B、骨结核
• C、风湿性关节炎
• D、骨性关节炎
• E、骨肉瘤