40岁男性患者，近几月来排便增多，偶有便血，肛门坠胀，门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解，此时应首先作（）

• A、钡灌肠检查
• B、直肠乙状结肠镜
• C、纤维结肠镜检查
• D、直肠内B超检查
• E、盆腔CT检查