男，58岁。腹胀、停止肛门排气、排便2d。查体：腹部叩鼓音，肠鸣音12次/分，有气过水声。为明确诊断，首选的检查方法是（）

• A、腹部X线平片（立位）
• B、腹部CT检查
• C、纤维胃镜检查
• D、诊断性腹腔穿刺
• E、胆部B超