女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）

• A、尿培养菌落计数+药敏
• B、尿沉渣涂片作革兰染色
• C、尿中细菌的血清型
• D、尿亚硝酸盐还原试验
• E、腹部X线平片