男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是：（）

• A、胃溃疡活动期
• B、胃粘膜脱垂
• C、十二指肠溃疡动期
• D、胃癌
• E、穿透性溃疡