男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm／h，Hb8g／dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol／L。 最可能的诊断是（）

• A、原发性小血管炎肾损害
• B、慢性肾小球肾炎
• C、肾脏淀粉样变性
• D、骨髓瘤肾病
• E、慢性间质性肾炎