6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。 该患者的血流动力学改变主要为（）

• A、有双向分流存在
• B、肺循环血流量增加，体循环血流量减少
• C、体循环血流量增加，肺循环血流量减少
• D、有右向左分流存在
• E、体循环、肺循环血流量无变化