患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日4～5次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。诊断应首先考虑（）

• A、婴儿重度腹泻
• B、婴儿腹泻和重度营养不良
• C、重度营养不良
• D、乳糖不耐受症
• E、Bartter综合征