男，56岁，l天前右下腹有转移性腹痛，氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范扩大，腹部有肌紧张。应考虑是

• A、单纯性阑尾炎 
• B、化脓性阑尾炎 
• C、坏疽性阑尾炎 
• D、阑尾周围脓肿 
• E、阑尾穿孔腹膜炎