患者女，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）。应给予（）

• A、增加晚餐用量
• B、调换胰岛素类型
• C、加大胰岛素用量
• D、减少早饭前胰岛素用量
• E、减少晚餐前胰岛素用量