患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（）

• A、胰岛素使用不当
• B、严重感染
• C、急性应激状态
• D、手术
• E、妊娠和分娩
• F、大量饮水
• G、便秘